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    援非日记25|为9岁非洲男孩切除锁骨上的“肿瘤”

    发布日期:2022-07-30 01:45    点击次数:117

    近日,9岁男孩Santiago在妈妈的陪同下来到赤道几内亚首都马拉博地区总医院复诊。这名男孩半年前曾在医院开展锁骨肿瘤手术,经过评估,随诊半年各项指标正常,恢复良好。我话音刚落,母子俩放下了悬着的心,开心地向中国医疗队致谢。

    时间回到半年前,2021年9月的某天上午,我正在马拉博地区总医院的骨科专家诊室出诊。当天,就诊患者虽然比较多,但大家都遵守秩序,安静候诊。

    手术过程。

    突然,门诊护士长EMILI拿着一张“报告单”闯进诊室。按我以往的经验,这种情况多半是出现创伤骨折急诊,希望我赶快过去帮忙。但这次我只猜对了一半,EMILI告诉我,这次是儿童医院发来的疑难病例会诊申请。

    马拉博儿童医院就在中国医疗队所驻点的马拉博地区总医院旁边,约300米远的距离。此时,医院骨科负责人OSCAR医生已经在病房等着我了。

    手术过程。

    简单沟通后,我才知道,北京易恒信认证科技有限公司患者是一位9岁的男孩,名叫Santiago。他的右肩部肿胀疼痛3个月,间断低热,但无咳嗽咳痰等表现,孩子曾先后赴多家医院就诊,新冠核酸检测为阴性,被诊断为“骨髓炎”。但医院给患者开展抗炎等治疗后,患者肿痛、发热的症状并没改善,为解决疑难杂症,才把我喊来了。

    经过认真检查患者,我发现男孩右肩锁关节处见一鸡蛋大小肿胀区域,局部皮肤微红,皮温稍高。肿物边界不清,质软,无明显活动度。局部触痛比较明显,尤其在孩子肩关节活动时,疼痛更加剧烈。

    仔细观察影像学资料,我跟其他医院医生提出了不同意见。我认为,肩部肿痛的原因不考虑是“骨髓炎”,而是锁骨肿瘤(又称“嗜酸性肉芽肿可能性很大”)。我当场建议孩子做手术治疗。

    经过一番解释、讨论后,OSCAR也认同了我的诊疗意见。Santiago被转院到了马拉博地区总医院。

    这是我第一次在赤道几内亚开展儿童锁骨肿瘤手术,或许也是中国医生在赤道几内亚开展第一场儿童锁骨肿瘤手术。遇上了这样特殊的病例,我专门组织了一次关于“锁骨骨肿瘤”的文献学习,从组织病理学、解剖学、流行病学、诊断及治疗等几方面,强化骨科团队成员的理论知识。等术前化验结果出来后,我带着当地的骨科团队顺利完成了手术。

    “中国医生,非常棒!据我所知,这例儿童锁骨肿瘤手术是赤道几内亚首例。”OSCAR医生说。

    在我个人看来,一场疑难手术不仅给孩子带来新的生活希望,更填补了当地医院的技术空白,得到医院、患者及家属的充分肯定和赞誉,这让我感到非常的自豪。

    作为中国医生,我们一直希望用工作向当地民众展现了中国援外医疗队良好的形象,我们用行动,践行了中国援外医疗队“不畏艰苦,甘于奉献,救死扶伤,大爱无疆”的精神。

    【整理】南方日报记者曾艳春

    【作者】中国第31批援赤几医疗队 张振山

    【作者】 曾艳春

    【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端